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異位性皮膚炎搔癢抓破皮，害細菌感染！補充益生菌、維他命D有助改善
【華人健康網記者黃曼瑩／台北報導】異位性皮膚炎發作起來奇癢難耐，一不小心抓破皮，可能釀成細菌感染，而一發不可收拾！1名林小弟出生6個月就出現皮膚乾癢搔抓的情況，被診斷為重度異位性皮膚炎至今10年，中西醫偏方都試過，仍深受疾病所苦。甚至因抓破皮造成傷口流湯，而感染金黃色葡萄球菌。兒科醫師提醒，患者除了靠精準藥物治療外，需注意飲食與注重保養。有研究報導指出，補充益生菌或維他命D後，患者異位性皮膚炎症狀會獲得改善。
過敏常見症狀俗稱「過敏進行曲」，分別是：異位性皮膚炎、過敏性鼻炎、氣喘
福利部臺北醫院兒童過敏免疫科王怡人主任表示，過敏常見症狀俗稱過敏進行曲，分別是異位性皮膚炎、過敏性鼻炎、氣喘，原因與遺傳性的過敏體質、聚絲蛋白基因變異、皮膚屏障缺損及外在環境的刺激有關。幼童剛開始的症狀表現常是異位性皮膚炎，嚴重騷癢與反覆發作也影響孩子的睡眠、外表及課業表現，而其中有高達80%的兒童會發展過敏性鼻炎或氣喘，實在不能輕忽。
6歲以上兒童與成人中重度異位性皮膚炎，可以使用生物製劑
王怡人主任說明，兒童使用類固醇和口服免疫製劑，易壓抑整體免疫系統、影響發育及肝腎功能，若比照成人照光治療，可能有曬傷、皮膚變黑、皮膚癌的風險，若擔心類固醇和口服免疫抑制劑的副作用，可使用新型生物製劑或非類固醇局部免疫抑制藥膏。衛福部已核准生物製劑可使用於6歲以上兒童與成人中重度異位性皮膚炎做為精準治療，精準調節免疫抑制第二型發炎反應，安全性較高又能達到減少癢感，及重建皮膚障蔽的功能，不需頻繁每天吃藥及抽血監測。
異位性皮膚炎日常保養
除精準藥物治療外，精準飲食與環境控制及保養也很重要：
1.飲食：
1歲前寶寶盡量喝母奶，若無足夠奶量再搭配低過敏嬰兒奶粉。避免易過敏食物，如帶殼海鮮、花生堅果，沒有吃過的食物在第一次吃時，都先以小份量食用，觀察是否引發過敏，再調整食用量。有研究報導指出，補充益生菌或維他命D後，患者異位性皮膚炎症狀會獲得改善。
2.環境：
減少加重過敏的誘發原因，可用百葉窗代替厚重窗簾，不要養寵物，勤打掃。維持室內濕度在50~65%，寢具以65℃熱水每週定期清洗。建議可先驗過敏原，做好精準環境控制及飲食調整。
3.保養：
夏天隨時擦乾汗水或開冷氣，減少汗水刺激皮膚。冬天加強保濕潤膚補強皮膚屏障。依據王怡人的研究顯示，「若頻繁塗抹含香味的乳液，因其含塑化劑等化學物質，在表皮障壁缺失下易穿透皮膚，反而越保養越嚴重」。所以，一定要使用無香味、不含塑化劑的溫和清潔及潤膚用品。上述個案林小弟進行精準飲食調整、環境控制及治療保養後，已解決長久的困擾及折磨。
若仍然感覺乾癢搔抓很厲害，該怎麼辦？王怡人主任表示，於塗藥後可用濕紗布包紮撓搔處進行濕敷治療，可減緩騷癢感，要維持指甲不過長，睡覺可戴棉質手套減少抓搔導致出現傷口，傷口若滲液、化膿，應趕快至兒童過敏免疫科就醫，預防病程衍變為氣喘的可能。加入病友會互相鼓勵，共同對抗疾病不孤單。
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