大林慈院醫養社區 將關懷送到家的服務

「隨著人口高齡化及家庭結構的轉變，當家中長輩因老化或疾病而失能，往往為全家帶來巨大衝擊......」這是大林慈濟醫院長照管理中心，在該院網站上的一段話，充分點出目前臺灣社會，正面臨人口老化所衍伸出來的種種問題。尤其雲嘉地區屬於農業縣，許多不願務農的年輕人紛紛出走他鄉，所留下的老人照顧問題，顯得比其他縣市更形重要。

大林慈院是雲嘉地區重要的大型醫院，對於解決老人問題的急迫性，自然不能置身事外。該院長照管理中心（簡稱長照中心）副主任江欣虹，在2022年7月12日隨著團隊到花蓮靜思精舍，與證嚴上人溫馨座談時提到，大林慈院的長照服務，以大林為基礎拓展到斗六市與嘉義市，截至2022年5月底，已有七個A級單位（社區整合型服務）、八家B級單位（複合型服務），以及十九處C級單位（巷弄長照站），目前所服務的人數高達九千二百多人次。

「大林慈濟醫院長照中心，是以醫院為立足點，來做守護社區安養的工作，希望長輩都能在社區安養，等於是有醫院做後盾，來照顧整個社區的健康。」江欣虹說，當個案從醫院回到社區，最重要的就是提供居家服務。

那麼，長照中心要如何連結到居家服務？江欣虹提到，就要看個案的需求，「個案有哪些需求，我們就提供他哪一些服務。」不論是家事服務，或是備餐，都是人基本的生理需求，「他吃得飽，才能健健康康走出家門。」

此外，長者在家裡如果無法得到比較好的照顧，長照中心便會安排日照服務，也就是一般人所說的「托老所」，在這裡，會提供長者做一些照顧性的活動；而比較亞健康的個案，可能是三高或輕微失智症，尚能自由活動者，就安排他去巷弄長照站，做預防延緩、健康促進的活動。

「長照怎麼結合醫療，醫療怎麼結合長照？」江欣虹接著表示，個案從醫院返家時，一定要做好準備，否則又會很快再進到住院。因此，出院準備就很重要，例如像腦中風的個案，出院後就要訓練他早一點恢復肌力，就會介入專業的復健服務。若是有關營養的問題，則可以請專業營養師做居家協助；假設是傷口比較嚴重的，就請傷口護理師或居家護理師協助；若是獨居者，或是家屬無法照顧的，就幫忙安排家事服務，讓長輩們在家能夠得到溫飽，又可以過得比較舒適。

除了居家服務，長照中心也會在社區據點，設計一些活動，希望健康的長輩，能夠走出戶外，與他人接觸，或是能夠延緩失能。有一位八十歲的阿嬤就跟長照中心的人說，她原先在家就只是打瞌睡，整天沒人理，不然就是等著人家回來，到據點之後，好玩又健康、快樂。江欣虹接著說：「走入社區，要做很多的評估跟資源的連結，這些都是我們的本分事。」「我們做社區，就是要看到阿嬷跟阿公快樂的笑容，就感到最值得了!」很多是只要用心去想、用心去修、用心去做，沒有不成功的事!

面對臺灣老化的社區，長照中心希望藉由同仁的努力，將服務送到家，讓社區處處可以看到溫暖的故事。

（撰文：魏玉縣，攝影：葉璧禎）